Wegovy

Wegovy er en vægttabsinjektion. Det er et lægemiddel, der udelukkende er indiceret til patienter, der er overvægtige eller fede (men i tilfælde af diagnosticeret komorbiditet). Hovedkriteriet for at ordinere injektionen er kropsmasseindekset (BMI). En læge kan ordinere medicinsk behandling til overvægtige patienter, hvis BMI har nået mindst 27 kg/m2.

Den aktive ingrediens i Wegovy er semaglutid. Det er et stof fra klassen af GLP-1-receptoragonister (anden generation).

Wegovy er et produkt fra den danske medicinalvirksomhed Novo Nordisk. Det er en af de største virksomheder i denne branche, som har specialiseret sig i lægemidler til behandling af diabetes og fedme. Tidligere udgav samme virksomhed en førstegenerations GLP-1-receptoragonist, liraglutid. Nu arbejder Novo Nordisks farmaceuter på et kombinationsstof CagriSema (cagrilintid/semaglutid), som skulle overgå semaglutid i effektivitet.

Retten til at fremstille semaglutid tilhører udelukkende Novo Nordisk. Patentbeskyttelsen for semaglutidformuleringen udløber først om et stykke tid. Nogle patenter relateret til denne aktive ingrediens udløber i 2036, andre i 2038 eller endda 2039. Indtil da vil der ikke komme generiske produkter fra andre producenter på markedet.

Wegovy er primært rettet mod appetitundertrykkelse. Dette gør det muligt for en patient at gå på diæt og sikre et kalorieunderskud, hvilket fører til naturligt vægttab. Dette er muligt på grund af virkningen af den aktive ingrediens på hjernen og på mave-tarmkanalen.

Semaglutid absorberes hurtigt og begynder at virke i løbet af få timer. De første mærkbare virkninger af behandlingen er måske ikke vægttab, men ubehagelige gastrointestinale reaktioner på grund af tilvænning til lægemidlet. Det hurtigste vægttab ses fra omkring den 2. til den 20. behandlingsuge.[1]

Du kan købe Wegovy:

1. 1. På et almindeligt apotek (du skal højst sandsynligt besøge et apotek i en af de store kæder, ikke en lille apotekskiosk)

1. 1. På en online medicinsk platform (dette er en tjeneste til køb af medicin online på basis af en e-recept).

Du kan ikke købe Wegovy:

1. 1. På et onlineapotek (semaglutidinjektioner sælges kun på recept, så et almindeligt onlineapotek vil ikke kunne sende dig medicinen, hvis du ikke har dette medicinske dokument).

1. 1. På markedspladser som Amazon, Jemogfix, Thansen eller Silvan (Wegovy er ikke bare et sundhedsprodukt, men en meget alvorlig medicin, der kræver særlig pleje og tilsyn af en læge).

Fedme er en sygdom, ikke et almindeligt udseendeproblem. Der findes autoriserede klinikker i Danmark, som behandler svær overvægt:

• • Embla ApS

• • Gemini Sundhed I/S

• • Helbredskontrol I/S

• • Medstart ApS

• • Og andre.[2]

Der kan du få en lægekonsultation og en recept til at købe Wegovy. Lægerne kan dog vælge forskellige behandlingsmetoder, og det er langt fra sikkert, at det bliver medicinsk behandling med semaglutid-injektioner.

I Danmark findes der også officielle online medicinske platforme for en lang række medicinske tilstande. Her kan man få lægerådgivning, e-recepter og købe forskellige lægemidler, også dem, der hjælper med at tabe sig. Her er dem, der har vist sig at være pålidelige:

• • Treated
  • Dokteronline
  • EuroClinix

For at bestille Wegovy anbefaler vi at besøge en online medicinsk platform. Vi har endda lavet praktiske hurtige links, der hjælper dig med at komme til webstedet for en legitim sælger med de bedste priser.

Bestillingsproceduren inkluderer nødvendigvis en ekstern lægekonsultation. Det foregår ved hjælp af et spørgeskema. Hvis du har en indikation for at bruge semaglutidinjektioner, vil lægen give dig en e-recept. Derefter vil bestillingsprocessen minde dig om at handle i en almindelig onlinebutik.

Når din bestilling er afgivet, kan du forvente at modtage din medicin inden for 1-2 arbejdsdage. Forsendelsen vil blive foretaget af en af leveringstjenesterne fra det nærmeste partnerapotek. Grundlaget for afsendelse af medicinen er den e-recept, du har modtaget.

Ja, du kan få en recept online. Lægen kan konsultere dig via et videolink eller et særligt spørgeskema (hvis din sygdom ikke kræver yderligere diagnosticering). Efter fjernkonsultationen giver lægen dig en e-recept.

Ifølge Sundhedsdatastyrelsen er udviklingen af e-sundhed med dannelsen af en e-receptdatabase en prioritet for det danske sundhedsvæsen. E-recepter spiller en vigtig rolle i dette ved at lette adgangen til sundhedsydelser og efterfølgende den hurtige udveksling af data (og ikke kun inden for landet, men også på tværs af EU).[3]

Nej, ikke under nogen omstændigheder. Wegovy og andre lægemidler med semaglutid sælges kun med en recept baseret på en læges råd. Har du ikke en recept? Så få en fjernkonsultation uden aftale på en online medicinsk platforms hjemmeside. Derefter har du ingen problemer med at bestille vægttabsinjektioner.

På almindelige apoteker varierer prisen på Wegovy meget. En startdosis på 0,25 mg kan koste mellem 1300 og 2800 kr. for en sprøjtepen til 4 injektioner. Den maksimale dosis på 2,4 mg koster mere end 3000 kr. på nogle apoteker. Manglen på en vejledende pris gør det særligt relevant at tjekke prisen online, f.eks. på hjemmesiden for en online medicinsk platform.

Fra begyndelsen af 2024 er Wegovy ikke længere tilgængelig for tilskud. Et tilstrækkeligt dyrt lægemiddel skal betales af egen lomme. Det kan give nogle vanskeligheder, men sundhed kan bestemt ikke værdisættes med penge.

Både regeringen og produktionsvirksomheden er opmærksomme på problemet. I et interview sagde Lars Fruergaard Jørgensen, direktør for Novo Nordisk, at virksomheden er klar til at overveje særlige priser for socialt dårligt stillede mennesker. En forudsætning for dette er dog, at staten er villig til at samarbejde.[4] Indtil videre er der ingen tegn på, at situationen kan ændre sig.

Når du køber Wegvoy på en online platform, vil prisen altid omfatte en lægekonsultation og levering. Du betaler mere, end du ville gøre på et almindeligt apotek, men du får vigtige relaterede tjenester.

Dette er omtrentlige priser, der tilbydes af populære onlinemedicinske platforme i Danmark (ved udgangen af 2024):

• • Treated – DKK 5.000 – 9.000 (0,25 – 2,4 mg doser)
  • Euroclinix – 4000 – 4600 kr (0,25 – 1,7 mg doser)
  • Dokteronline – DKK 4000 – 4600 (0,25 – 1,7 mg doser) + særlige pakketilbud

I Tyskland og Sverige er prisen på Wegovy ca. 10 procent lavere end i Danmark. Dette gælder både for almindelige apoteker og onlineplatforme. Danmark er fødestedet for semaglutid-injektionen, men det er et af de dyreste lande i EU, hvilket ikke kan undgå at påvirke prisen på medicin.

Semaglutid er en analog af humant GLP-1, som fremstilles ved hjælp af rekombinant DNA-teknologi i gær med efterfølgende kemisk modifikation. Den gærart, der anvendes til fremstillingen, er Saccharomyces cerevisiae, også kaldet bagegær, som i vid udstrækning anvendes til bagning og alkoholproduktion.

Injektionsvæsken indeholder dinatriumphosphat, propylenglycol, phenol, saltsyre, natriumhydroxid og vand til injektion.

Der er altid en risiko for, at du får en allergisk reaktion over for den aktive ingrediens (semaglutid) eller et af de inaktive indholdsstoffer. Lægemidlet indeholder dog ingen stoffer, der er populære allergener. En allergisk reaktion er en undtagelse snarere end en regelmæssighed.

Patienter bekræfter den høje effektivitet af semaglutidinjektioner. På fora rapporterer de som regel om positive erfaringer med at bruge lægemidlet. Nogle af dem afbryder behandlingen på grund af alvorlige bivirkninger, men næsten ingen på grund af manglende resultater.

Det er klart, at hvis en patient taber sig ca. 15 % af sin vægt, vil de ydre forandringer være imponerende. Sådanne patienter begynder at gå i tøj, der er flere størrelser mindre, og taber op til 15 cm i taljen.[1]

Samtidig skal man huske på, at de billeder af behandlingsresultaterne, der er tilgængelige på internettet, ofte har karakter af reklame. Ægte billeder finder du kun på fora eller i personlig kommunikation med patienten. Hvis du ser et billede af en overvægtig person, der pludselig har fået en atletisk fysik, skal du vide, at Wegovy ikke er i stand til at forvandle dit fedt til muskler.

Den amerikanske tv-vært Oprah Winfrey har fortalt journalister, at hun bruger medicin til at kontrollere sin vægt. Men hvad hun præcist bruger, er ukendt. Det kan være Wegovy, eller det kan være en anden medicin i en helt anden klasse.

Hvis du ikke har tabt dig, skal du tale med din læge om dine fejl eller muligheden for at udskrive en anden type medicin. Det kan være, at du simpelthen ikke er på slankekur eller har en stillesiddende livsstil.

De mest almindelige bivirkninger, som patienterne oplever, er gastrointestinale virkninger som opkastning, kvalme, diarré, mavesmerter osv. Hver 10. patient oplever en eller flere af disse bivirkninger. Men hvis lægemidlet tolereres godt, bør de forsvinde, efterhånden som kroppen vænner sig til semaglutid.

Der er ingen grund til at betragte Wegovy som farligt, hvis patienten ikke ignorerer kontraindikationer og forholdsregler.

Sandsynligheden for alvorlige bivirkninger er meget lav, mellem 0,1 og 1 %. Sådanne bivirkninger omfatter kolelithiasis, akut pancreatitis, angioødem.

Kvalme vil sandsynligvis forsvinde gradvist, men der er faktorer, der kan forværre denne bivirkning:

• Fedtholdige fødevarer
• Søde fødevarer
• Overspisning
• Rygning
• alkohol
• Spise før sengetid

At undgå disse udløsere kan gøre terapien lettere.

Wegovy er absolut ikke egnet til patienter med akut pancreatitis eller galdestenssygdom. Lægemidlet er heller ikke egnet til kvinder under graviditet og amning. Det kan være nødvendigt at afvise lægemidlet i tilfælde af lever- eller nyresygdomme, men der er ingen direkte forbud mod brug af Wegovy hos sådanne patienter.

Forskere har grund til at tro, at semaglutid kan have skadelige virkninger på fosteret. I det mindste blev sådanne fakta fundet under dyreforsøg. Semaglutid er også i stand til at komme over i modermælken og dermed i barnets krop. Dette bør ikke være tilladt, fordi konsekvenserne kan være uforudsigelige.

Generelt ja (hvis lægen tillader det), men overdreven indtagelse af alkohol kan øge risikoen for bivirkninger. Alkohol vil dog modvirke fordelene ved Wegovy, da det indeholder mange kalorier.

Produktet kan interagere med flere former for medicin, herunder insulin. Det er vigtigt, at du fortæller din læge om al den medicin, du bruger i øjeblikket eller planlægger at tage.

En relevant erklæring er snarere om Mounjaro.[5] Den aktive ingrediens i Wegovy forventes ikke at mindske effektiviteten af p-piller, på trods af at den nedsætter fordøjelsesprocesserne.

Der er i alt 5 doser, og du skal bruge dem alle – 0,25 mg; 0,5 mg; 1 mg; 1,7 mg; 2,4 mg. Alle disse doser kan bestilles. Den maksimale dosis på 2,4 mg kan nogle gange være en mangelvare, fordi patienten i løbet af behandlingen har brug for en sprøjte med forbigående doser og mere end 10 sprøjter med den maksimale vedligeholdelsesdosis.

Injektionerne skal gives en gang om ugen. Det er vigtigt ikke at gå glip af injektionsdagen. Reglen om gradvis forøgelse af doseringen er heller ikke alternativ. Du bør foretage en glidende overgang fra startdosis på 0,25 mg til vedligeholdelsesdosis på 2,4 mg. Hver overgangsdosis skal tages i 4 uger. Vedligeholdelsesdosis forbliver hos dig indtil afslutningen af behandlingen.

Hver sprøjtepen er beregnet til 4 injektioner. Det er vigtigt at bruge den korrekte doseringssprøjte. Det sparer dig for at skulle beregne din egen dosis.

Du skal kun foretage ét klik for at injicere. Du skal holde knappen nede, indtil opløsningen er helt injiceret. Opløsningen stopper automatisk efter 6-10 sekunder.

Andre lægemidler fra klassen af GLP-1-receptoragonister, såsom Saxenda, kan betragtes som direkte alternativer til Wegovy. Alternativer til dem, der ikke kan tåle de aktive ingredienser i denne klasse, er Xenical og Mysimba, to orale lægemidler, der er ringere end injektioner med hensyn til effektivitet, men som er betydeligt billigere, og deres doseringsform kan være at foretrække for nogle patienter.

Wegovy og Ozempic er to lægemidler med den aktive ingrediens semaglutid. De har samme doseringsform, men de er forskellige lægemidler, fordi førstnævnte er til behandling af fedme og sidstnævnte til behandling af type 2-diabetes:

Mounjaro bruges ligesom Wegovy også til at behandle fedme. Det er et nyere lægemiddel og adskiller sig ved, at det ikke kun er rettet mod GLP-1-receptoren, men også mod GIP-receptoren. Det reducerer sværhedsgraden af Mounjaros bivirkninger og gør det mere effektivt (op til 20 % sandsynlighed for vægttab). I Danmark er Mounjaro dog dyrere end Wegovy. Da det heller ikke er subsidieret, er dette kriterium ofte afgørende for patienterne.