Wegovy

Grundlæggende information

Hvad er Wegovy?

Wegovy er en receptpligtig medicin designet til at kontrollere kropsvægten. Det fås i form af en injektionsvæske, opløsning. Medicinen indeholder den aktive ingrediens semaglutid, som er en glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist. Oprindeligt udviklet til at kontrollere blodsukkerniveauet hos personer med type 2-diabetes, har lægemidlet vist sig at være nyttigt til at opretholde et vedvarende vægttab. Det er beregnet til patienter, der er overvægtige (BMI 30+) eller til overvægtige (BMI 28+), som har en eller flere helbredsproblemer, der er direkte relateret til overvægt.

Hvordan virker Wegovy?

Den aktive ingrediens i medicinen efterligner virkningen af det naturlige hormon GLP-1, som spiller en vigtig rolle i reguleringen af appetit og glukosemetabolisme. Semaglutid kan påvirke centralnervesystemet ved at undertrykke appetitten og følelsen af tilfredsstillelse ved at spise mad. Ved at binde sig til GLP-1-receptorer bremser Wegovy mavetømningen og øger dermed mæthedsfornemmelsen. Det øger også insulinudskillelsen og undertrykker glukagonfrigivelsen, hvilket er med til at forbedre blodsukkerkontrollen. Tilsammen bidrager disse mekanismer til at reducere kalorieindtaget og forbedre den glykæmiske kontrol, hvilket gør det lettere for patienterne at tabe sig.

Hvem fremstiller Wegovy?

Wegovy fremstilles af Novo Nordisk, en global sundhedsvirksomhed med hovedkvarter i Danmark. Novo Nordisk har specialiseret sig i medicin mod diabetes, fedme og andre kroniske sygdomme. Dette firma har andre populære produkter, der fremmer vægttab – Saxenda, Ozempic og Rybelsus tabletter [1].

Findes der generiske lægemidler af Wegovy?

Der findes ingen generiske Wegovy-præparater på markedet. Da Wegovy er et relativt nyt lægemiddel, er det under patentbeskyttelse, hvilket forhindrer generiske alternativer i at blive tilgængelige. Vi skal ikke forvente at se semaglutid fra en anden producent inden for de næste par år.

Findes der Wegovy-vægttabspiller på markedet?

Wegovy fås ikke i tabletform; det administreres udelukkende gennem subkutane injektioner. Mens orale GLP-1-receptoragonister undersøges til behandling af tilstande som type 2-diabetes, er Wegovy fortsat en injicerbar medicin. Det skyldes til dels den dosis, der er nødvendig for et effektivt vægttab. Tabletformen af semaglutid Rybelsus i en dosis på 14 mg er betydeligt mindre effektiv end Wegovy i en dosis på 2,4 mg [2].

Køb online

Hvor kan jeg købe Wegovy?

Du kan købe Wegovy fra et almindeligt apotek eller et onlineapotek. Hvis du ikke har en recept endnu, kan du kun købe medicinen fra en specialiseret online platform, hvor du kan få en online recept.

Kan jeg købe det i Danmark?

Ja, dette lægemiddel kan købes i Danmark, som også er hjemland for producenten, Novo Nordisk. Recepter på lægemidlet kan fås fra din læge eller fra en online platform. Nogle gange er der mangel på dette lægemiddel på apotekerne på grund af dets popularitet. Selv hvis det midlertidigt ikke er tilgængeligt, kan du købe det nærmeste alternativ fra samme producent på onlineplatformen.

Kan jeg købe Wegovy i håndkøb?

Denne injektionsvæske kan ikke købes i håndkøb. Det kræver en recept fra en kvalificeret sundhedsudbyder at købe det. Receptprocessen involverer normalt en grundig medicinsk evaluering, herunder men ikke begrænset til vægt, kropsmasseindeks og andre sundhedsrelaterede faktorer. Hvis du bestiller online, vil du modtage en recept baseret på en fjernkonsultation.

Hvordan kan jeg købe Wegovy online?

Registrer dig for at komme i gang. Det vil tage et par minutter. Derefter er alt så enkelt og intuitivt som muligt: 

1. du udfylder et spørgeskema med dine sundhedsdata;
2. du modtager en fjernkonsultation og en recept;
3. du modtager en pakke med medicinen den næste arbejdsdag.

Kan jeg købe i Tyskland eller Sverige?

Ja, onlineplatformen fungerer også i Tyskland og Sverige, men tilbyder kun tjenester til personer i disse lande. Der kan være mangel på denne medicin i disse og andre lande, og du kan blive nødt til at købe et alternativ (Saxenda). I Danmark er det meget lettere at købe semaglutid.

Har Novo Nordisk været i stand til at løse problemet med Wegovy-mangel?

Ja, medicinen er tilgængelig. Af og til kan der være midlertidig mangel på denne medicin, men det bliver hurtigt løst. Patienter bør ikke have problemer med at købe semaglutid 2,4 mg i fremtiden.

Pris

Hvor meget koster Wegovy?

Prisen på medicinen kan variere ikke bare fra apotek til apotek, men også fra batchnummer til batchnummer. Det hele afhænger også af, hvor mange sprøjtepenne du køber. Prisen på 1 pen og 5 er meget forskellig. Men at købe en stor pakke er den smarteste beslutning, når det gælder om at spare penge. Besøg hjemmesiden for den anbefalede online platform og få en opdateret pris, der inkluderer rådgivning og hurtig levering.

Er Wegovy dækket af en forsikring?

Forsikringsdækningen for dette injicerbare lægemiddel til vægtkontrol kan variere afhængigt af forsikringsprogrammet. Nogle forsikringsselskaber tilbyder delvis eller fuld dækning, især hvis lægemidlet anses for medicinsk nødvendigt på grund af en diagnosticeret medicinsk tilstand. De nøjagtige oplysninger kan du dog få af din læge og din private eller offentlige forsikringsadministrator.

Er prisen i Tyskland lavere end i Danmark?

Prisen på dette lægemiddel i Tyskland og Danmark kan variere en smule. Du bør ikke gå ud fra, at prisen er væsentligt lavere i Tyskland. Husk på, at medicinen skal sendes til Danmark, og det vil udligne enhver fordel. Men hvis du er i Tyskland, kan du sagtens bruge den samme medicinske platform som i Danmark. For at gøre dette skal du blot ændre versionen af hjemmesiden. Glem ikke, at i dette tilfælde er leveringen kun inden for Tyskland.

Er det fordelagtigt at købe Wegovy i Sverige?

Det er også muligt at købe i Sverige. Danskerne har en indgroet tro på, at det kan betale sig at rejse til Sverige for at handle. Når det drejer sig om medicin, kan denne opfattelse være forkert. Onlineplatformen tilbyder de bedste prisbetingelser. Men der er ingen, der forhindrer dig i at bestille på den svenske version af hjemmesiden. Du behøver kun at befinde dig fysisk i Sverige for at modtage pakken.

Sammensætning

Er der nogen inaktive ingredienser i sammensætningen af Wegovy?

Wegovy består ikke kun af den aktive ingrediens, semaglutid, men også af en række inaktive komponenter, der letter lægemidlets afgivelse og stabilitet. Disse hjælpestoffer omfatter dinatriumphosphatdihydrat, propylenglycol, phenol og vand til injektionsvæsker. Disse stoffer stabiliserer lægemiddelformuleringen, fungerer som konserveringsmidler eller forbedrer opløseligheden og farmakokinetikken af medicinen.

Indeholder Wegovy nogen allergener?

Wegovy indeholder ikke traditionelle fødevareallergener som nødder, skaldyr eller gluten. Personer med overfølsomhed over for visse kemiske forbindelser bør dog se den komplette ingrediensliste for Wegovy. Inaktive ingredienser som propylenglycol eller phenol kan, selvom de generelt betragtes som sikre, forårsage overfølsomhedsreaktioner hos en del af befolkningen. Dette er en af grundene til, at det er vigtigt at få en lægekonsultation, før du køber.

Dosering og brug

Hvad er den anbefalede dosis af Wegovy?

Der er kun én anbefalet dosis (også kaldet vedligeholdelsesdosis) – 2,4 mg en gang om ugen. Men før du begynder at tage denne dosis, skal du igennem en trinvis periode, hvor du øger dosis fra 0,25 mg til 2,4 mg. Dosis øges hver 4. uge. Dette er vigtigt, så kroppen vænner sig til semaglutid, og patienten ikke lider af akutte bivirkninger.

Afvigelser fra dette skema er mulige. De er ikke rapporteret i instruktionerne, men anmeldelser fra læger og patienter indikerer, at det nogle gange tager lidt længere tid at øge dosis, end producenten har angivet. Dette er private tilfælde, der ikke bør tages som en anden doseringsregel.

Hvor ofte skal Wegovy tages?

Wegovy skal tages som ugentlige injektioner. I modsætning til daglig diabetesmedicin kan en ugentlig behandling med denne medicin være mere praktisk for patienterne. Medicinen er specielt designet til, at patienten skal tage så få injektioner som muligt for at opnå den samme effekt.

Hvordan bruger jeg sprøjtepennen?

Wegovy-injektionsenheden er en fyldt engangssprøjtepen. Først desinficeres injektionsstedet – normalt din mave eller toppen af din arm – med alkohol. Fjern hætten på sprøjtepennen, og sæt en ny nål i. Træk derefter en lille mængde medicin op i sprøjten for at sikre, at der ikke er luftbobler. Klem hudfolden sammen, og stik nålen ind i en 90 graders vinkel. Tryk på injektionsknappen, indtil medicinen er helt injiceret, og træk derefter nålen forsigtigt ud.

Kan jeg springe Wegovy over?

Hvis du springer en dosis Wegovy over, kan det reducere effekten. Hvis en dosis glemmes, skal den tages så hurtigt som muligt inden for 5 dage efter indtagelsen. Efter dette tidspunkt anbefales det normalt at vente og tage den næste dosis på det sædvanlige tidspunkt. Konsekvent overholdelse af lægemiddelplanen er afgørende for at sikre, at lægemidlet har sin fulde terapeutiske effekt. Misbrug ikke muligheden for at justere skemaet, da dette lægger yderligere belastning på kroppen.

Hvordan skal jeg opbevare Wegovy?

Lægemidlet skal opbevares i køleskabet ved en temperatur mellem 2 og 8 grader Celsius. Når det er ude af køleskabet, skal det bruges inden for 6 uger og opbevares ved stuetemperatur, der ikke overstiger 30 grader Celsius. Sprøjtepennen skal også opbevares med hætten på for at undgå kontaminering.

Er det sikkert at rejse med Wegovy?

Det er normalt ikke noget problem at transportere Wegovy på rejser, så længe de rette opbevaringsbetingelser følges. Præparatet skal transporteres i et temperaturkontrolleret miljø, ideelt set i et transportabelt køleskab, hvis der ikke er mulighed for nedkøling. Det anbefales også at opbevare lægemidlet i den originale emballage og at medbringe en kopi af recepten til verifikation, især når man rejser med fly.

Hvad er holdbarheden af Wegovy?

Holdbarheden af Wegovy afhænger af forskellige faktorer såsom fremstillingsdato, opbevaringsforhold og om flasken har været åbnet. Generelt forbliver præparatet stabilt i 24 måneder under optimale opbevaringsforhold i køleskabet. Efter fjernelse fra køleskabet og opbevaring ved stuetemperatur er præparatets stabilitet garanteret i 56 dage. I betragtning af at en sprøjtepen er beregnet til 4 injektioner, bør denne tidsperiode ikke betyde noget for en patient, der trofast følger lægens anvisninger. For at bevare lægemidlets effektivitet er det derfor nødvendigt at kontrollere den udløbsdato, der er angivet på pakken, og følge alle opbevaringsregler.

Anmeldelser og erfaringer

Hvad er de faktiske erfaringer fra patienter, der tager Wegovy?

Erfaringerne fra patienter på Wegovy varierer, men er generelt positive, især i forhold til vægttab og glykæmisk kontrol. Mange rapporterer om et betydeligt vægttab inden for et par måneder og bedre styring af blodsukkerniveauet. Det er dog ikke ualmindeligt at høre om milde gastrointestinale forstyrrelser, især i opstartsfasen af behandlingen. Derudover nævnes den ugentlige administrationsplan ofte som en praktisk funktion, der forbedrer overholdelsen af medicinen. Det skal bemærkes, at selvom positive erfaringer er almindelige, kan effekt og tolerabilitet variere baseret på individuelle sundhedsparametre og komorbide tilstande.

Kan jeg se før- og efterbilleder af brug af Wegovy?

Selvom det er fristende at måle effektiviteten af en medicin gennem visuelle sammenligninger, råder de fleste læger til forsigtighed, når man fortolker før-og-efter-billeder. Sådanne billeder kan være manipulerede, misvisende eller kun repræsentere særlige tilfælde. Anerkendte medicinske studier inkluderer dog ofte statistisk signifikante data, herunder antropometriske målinger, som giver en mere pålidelig og generaliserbar forståelse af et lægemiddels effektivitet.

Bivirkninger

Hvad er de almindelige bivirkninger ved Wegovy?

Wegovy er generelt veltolereret, men det er ikke uden potentielle bivirkninger. Almindeligt rapporterede bivirkninger har tendens til at være gastrointestinale og inkluderer kvalme, opkastning og diarré. I nogle tilfælde kan man også opleve forstoppelse og mavesmerter. Disse bivirkninger er normalt mere udbredte i opstartsfasen og aftager ofte, efterhånden som kroppen tilpasser sig medicinen [3].

Type af bivirkning	Almindelige forekomster
Mave-tarmkanalen	Kvalme, opkastning
Fordøjelsessystemet	Diarré, forstoppelse
Abdominal	Mavesmerter

Er der nogen sjældne, men alvorlige bivirkninger?

Mens de fleste personer på Wegovy kun rapporterer om milde til moderate bivirkninger, er der sjældne, men alvorlige komplikationer, man skal være opmærksom på. Disse kan omfatte galdeblæreproblemer, pancreatitis og øget hjertefrekvens. Der er også risiko for nedsat nyrefunktion, især hos patienter med en allerede eksisterende nyresygdom. Selvom disse bivirkninger er ualmindelige, kræver de øjeblikkelig lægehjælp.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg oplever bivirkninger?

Hvis du oplever bivirkninger, mens du er på Wegovy, tilrådes øjeblikkelig konsultation med en sundhedsudbyder. Afhængigt af bivirkningens sværhedsgrad og type kan dosisændring eller seponering anbefales. I tilfælde af alvorlige bivirkninger kan akut medicinsk indgriben være påkrævet.

Er der noget, jeg kan gøre for at undgå bivirkninger?

For at mindske risikoen for bivirkninger er det vigtigt at overholde den anbefalede dosering og indtagelsesplan. At holde sig hydreret kan ofte afhjælpe nogle gastrointestinale forstyrrelser. Det er også tilrådeligt at holde regelmæssige opfølgningsaftaler med din sundhedsudbyder for overvågning. Personer med eksisterende sygdomme som nyre- eller leverproblemer bør søge skræddersyet medicinsk rådgivning for at minimere risikoen for negative interaktioner med medicinen.

Kontraindikationer

Hvem bør ikke bruge Wegovy?

Personer med visse medicinske tilstande bør afholde sig fra at bruge Wegovy. Dette inkluderer personer med en historie med skjoldbruskkirtelkræft, multiple endokrine neoplasi syndrom type 2 eller alvorlige nyreproblemer. Desuden bør personer med kendt overfølsomhed over for semaglutid eller andre af lægemidlets hjælpestoffer undgå medicinen.

Er Wegovy sikkert under graviditet?

Sikkerheden ved Wegovy under graviditet er ikke tilstrækkeligt fastslået. Eksisterende dyreforsøg antyder potentielle negative virkninger på fosterudviklingen, men disse fund er ikke blevet fuldt bekræftet hos mennesker. Derfor bør gravide personer eller personer, der planlægger at blive gravide, diskutere potentielle risici og alternative behandlingsmuligheder med en sundhedsudbyder.

Interaktion med alkohol og medicin

Er det sikkert at bruge Wegovy sammen med alkohol?

Samtidig brug af alkohol og Wegovy kan forværre nogle af lægemidlets bivirkninger, især gastrointestinale forstyrrelser som kvalme og opkastning. Mens lejlighedsvis moderat drikkeri måske ikke udgør en betydelig risiko, bør overdreven alkoholforbrug undgås for at minimere bivirkninger og maksimere lægemidlets terapeutiske fordele.

Kan Wegovy interagere med anden medicin?

Wegovy kan interagere med flere typer medicin. For eksempel kan det forstærke den hypoglykæmiske effekt af andre antidiabetiske lægemidler, hvilket kræver dosisjusteringer. Derudover kan medicin, der påvirker gastrointestinal motilitet, som antikolinergika, interagere med Wegovy og potentielt ændre dets absorption og effekt.

Effektivitet og resultater

Hvor hurtigt virker Wegovy?

De fleste patienter begynder at se mærkbare ændringer inden for de første par uger. Specifikt er der typisk en beskeden reduktion i blodsukkerniveauet og kropsvægten i denne periode. Det fulde spektrum af fordele bliver dog ofte mere tydeligt over en periode på flere måneder, i samspil med livsstilsændringer som kost og motion. Så selv om man kan se tidlige tegn på medicinens effekt kort tid efter, at behandlingen er begyndt, er det normalt nødvendigt med en længere behandlingsperiode for at måle effekten fuldt ud.

Hvor mange kilo kan jeg tabe?

Kliniske forsøg har vist et gennemsnitligt vægttab på mellem 5% og 15% af den oprindelige kropsvægt over en periode på et år. Det er vigtigt at have realistiske forventninger og forstå, at individuelle resultater kan afvige betydeligt fra disse gennemsnit.

Faktorer, der påvirker vægttab	Potentiel indvirkning
Baseline-vægt	Højere startvægt kan resultere i et mere markant tab
Livsstilsændringer	Kost og motion kan øge effekten af vægttab
Overholdelse	Streng overholdelse af behandlingen fører til bedre resultater

Hvor længe varer terapien?

Varigheden af behandlingen med Wegovy afhænger af individuelle behov og terapeutiske mål. Nogle patienter har måske kun brug for en kortvarig intervention, der varer et par måneder, for at opnå et tilfredsstillende vægttab eller glykæmisk kontrol. Andre kan have brug for et længere behandlingsforløb, der varer flere år eller muligvis på ubestemt tid, især i tilfælde af kroniske tilstande som type 2-diabetes. Behandlingen kan være så lang som 50-60 uger. De seneste effekt- og sikkerhedsforsøg med semaglutid til vægttab er baseret på 68 ugers behandling [4].

Er lægemidlet Wegovy effektivt til at kontrollere blodsukkerniveauet?

Semaglutil har vist sig at være effektivt til at regulere glukoseniveauet, især hos patienter med type 2-diabetes. Men doseringen af Wegovy gør det uegnet til glykæmisk kontrol. De 2,4 mg semaglutid kan forårsage hypoglykæmi, så en dosis på 2 mg bruges til at behandle diabetes.

Alternativer

Hvad er forskellen mellem Wegovy og vægttabspiller?

Wegovy har tendens til at vise bedre effekt i kliniske forsøg, især med hensyn til betydeligt vægttab og vedvarende resultater. Desuden kan Wegovys indtagelsesplan en gang om ugen være mere praktisk for nogle mennesker sammenlignet med at tage orale piller dagligt. Men vægttabspiller kan have en radikalt anderledes virkningsmekanisme. Desuden kan indsprøjtninger, selv en gang om ugen, være ubehagelige, mens piller er nemme og velkendte at tage.

Hvad er bedst, Wegovy eller Saxenda?

Både Wegovy og Saxenda er injicerbare lægemidler, der indeholder glukagonlignende peptid-1 (GLP-1)-receptoragonister, men de adskiller sig ved deres aktive ingredienser, doseringsregimer og specifikke godkendte anvendelser. Wegovy indeholder semaglutid og administreres en gang om ugen, mens Saxenda indeholder liraglutid og administreres dagligt. Begge lægemidler giver et betydeligt vægttab, men noget tyder på, at Wegovy kan give et lidt hurtigere vægttab.

Hvordan adskiller Wegovy sig fra Ozempic?

Wegovy og Ozempic indeholder den aktive ingrediens semaglutid, men er godkendt til forskellige indikationer og har forskellige doseringsprotokoller. Ozempic er primært beregnet til behandling af type 2-diabetes og er normalt en del af en bredere antidiabetisk behandling. Wegovy er derimod fokuseret på vægtkontrol og kan ordineres til personer med fedme eller vægtrelaterede følgesygdomme. Derudover er koncentrationen af semaglutid højere i Wegovy, hvilket bidrager til dets høje effektivitet med hensyn til vægttab.

Referencer:

1. Duan Y, Wan Z. Discovery and Development of Semaglutide. Proceedings of the 11th International Conference on Biomedical Engineering and Bioinformatics. 2022 Jan; 1:1119-1130, DOI: 10.5220/0011378500003443
2. Doggrell SA. Will oral semaglutide be used to reduce cardiovascular risk in subjects with type 2 diabetes instead of subcutaneous semaglutide? Expert Opinion on Biological Therapy. 2020 Feb 5;20(5):489–92. URL: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/14712598.2020.1724952
3. Lau DCW, Batterham RL, le Roux CW. Pharmacological profile of once-weekly injectable semaglutide for chronic weight management. Expert Review of Clinical Pharmacology. 2022 Mar 4;15(3):251-268, DOI: 10.1080/17512433.2022.2070473
4. Chaplin S. Semaglutide for weight management in adults. Prescriber. 2023 May 1;34(5):29–31. URL: https://wchh.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/psb.2066